ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
Всероссийский центр медицины катастроф "Защита" 
Министерства здравоохранения Российской Федерации 

— Надежность проверена делами!
123182, Москва, ул. Щукинская, д.5 Полная информация и схема проезда 

Всемирный день иммунитета

02.03.2018

Ежегодно 1 марта по инициативе Всемирной организации здравоохранения отмечается Всемирный день иммунитета.

Иммунология — это наука о защитных реакциях организма, и цель этого дня – привлечь внимание к проблемам, а также вдохновить нас на укрепление иммунитета.

Один из первых русских иммунологов – микробиолог, почетный член Московского университета с 1889 г. И.И. Мечников получил Нобелевскую премию по медицине и физиологии за работу над механизмом иммунитета.

До изобретения прививок инфекции являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных заболеваний - вакцинация.

В основе системы профилактики болезней с помощью вакцинации лежит феномен так называемой иммунологической памяти. Человеческий организм способен запоминать свою реакцию на бактерию или вирус и действовать по данной схеме в случае повторной встречи с ними. Узнав об этом, медики смогли разработать схему искусственного формирования иммунитета.

При вакцинации в организм человека вводят препарат, содержащий биоматериал убитых или ослабленных возбудителей заболевания или же синтезированный белок данного вида микроорганизма. Задача — запустить реакцию формирования специфического иммунитета. На 5–7 день после введения вакцины в организме вырабатываются специфические антитела, выявляют и уничтожают вредоносных микробов. Число антител быстро растет и достигает максимального количества примерно на 21 сутки после прививки.

Прививка — это тренировочное испытание для организма с целью повышения прочности защитного барьера (иммунитета). Вакцинация стимулирует организм аналогично действию самого инфекционного агента, но способна дать более эффективные результаты в борьбе с болезнью. Так же, как при заболевании, вакцина запускает естественную реакцию иммунной системы на патогенного возбудителя, но делает это в контролируемых масштабах.

Главный плюс иммунизации путем вакцинации состоит в том, что прививки исключают развитие осложнений и, что важно, летального исхода от заболеваний.

Несмотря на программу вакцинации в России ежегодно регистрируется 30 млн случаев инфекционных заболеваний. Между тем, в 95% случаев заболеваний можно было бы избежать, вовремя сделав прививки.

Благодаря вакцинации ежегодно удается сохранить 6 млн жизней – детских жизней. 750 тысяч детей не становятся инвалидами. Вакцинация ежегодно дарит человечеству 400 млн дополнительных лет жизни.
____________________________________________________________________________________

Шлем может защитить мотоциклиста от травм головного мозга только в половине случаев, а ремень безопасности в автомобиле лишь на 67% предохранит пассажиров и водителя от серьезных травм.

Защитные функции вакцин существенно выше - не менее чем на 80%.

Бессмысленно говорить в целом о вакцинопрофилактике.

Поговорим о гриппе

Наиболее эффективным способом противодействия эпидемии гриппа является иммунизация. Несмотря на 85-летнюю историю изучения вируса гриппа, успехи в диагностике и лечении, грипп до сих пор остается «малоуправляемой» инфекцией. И хотя давно известно, что эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами достигает 90%, она напрямую зависит от знаний медицинских работников поликлиник, организующих прививочную работу. От их компетентности зависит доверие населения к вакцинопрофилактике. Сами медики к иммунизации против гриппа относятся легкомысленно, вакцинируется менее половины наших коллег, зачастую распространяют мифы о ее «бесполезности и неэффективности».

Ситуацию необходимо менять! Все медицинское сообщество считает, что «люди, распространяющие лживые сведения относительно самой эффективной профилактической технологии мира – вакцинации – не могут быть медицинскими работниками».

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции – самые массовые и распространенные болезни человека. Они составляют более 90% всей инфекционной заболеваемости. ОРВИ — группа заболеваний, в которую входят грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная, реовирусная, коронавирусная и другие вирусные инфекции (более 200 разновидностей), характеризующиеся коротким инкубационным периодом, непродолжительной лихорадкой, интоксикацией и поражением различных отделов респираторного тракта.

Особое место в группе ОРВИ занимает грипп. Его особое место среди всех других инфекционных болезней человека обусловлено способностью вируса к антигенной изменчивости, что определяет высокую восприимчивость населения.

По данным ВОЗ, каждый год во время вспышек гриппа в мире заболевает до 15% населения (от 3 до 5 млн чел.) и 250-500 тыс. из них умирают. Подсчитано, что в среднем, ежегодно гриппом заболевает каждый десятый взрослый и каждый третий ребенок. При этом наряду с легкой и среднетяжелой формами, заканчивающимися выздоровлением, у части больных возникают осложнения, приводящие к летальному исходу. У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией органов дыхания в период эпидемии гриппа смертность в 50-100 раз выше, чем в группе здоровых людей. Вместе с тем осложнения после гриппа возникают не только у лиц, входящих в группы риска, но и у молодых пациентов без сопутствующих нарушений здоровья. Каждая вспышка гриппа наносит существенный ущерб здоровью населения и экономике соответствующего региона и страны.

Несмотря на 85-летнюю историю изучения вируса гриппа, имеющиеся несомненные успехи в диагностике, профилактике и лечении, грипп до сих пор остается «малоуправляемой» инфекцией. Периодически вирусы гриппа типа А вызывают пандемии, обусловленные появлением абсолютно нового подтипа вируса, кардинально отличающегося по антигенной структуре от циркулирующих до того в человеческой популяции. Источником для новых подтипов могут быть вирусы гриппа птиц и животных.

В прошлом веке было зарегистрировано 3 пандемии, вызванные вирусом гриппа А. Наиболее известная из них – «испанка», разразившаяся в 1918 – 1919 гг., унесла, по разным подсчетам, от 50 до 100 млн. человек во всем мире. В течение нескольких месяцев от испанского гриппа умерло больше людей, чем от "черной смерти" (чумы) в средние века. В 1957-58 годах была зафиксирована пандемия "азиатского гриппа", возбудителем которого является вирус гриппа H2N2, во время которой умерло приблизительно 70 тысяч человек. В 1968-69 годах отмечалась пандемия "гонконгского гриппа", вызываемого вирусом гриппа H3N2, унесшей жизни около 34 тысяч человек.

В XXI веке мир охватила очередная пандемия, о начале которой ВОЗ объявила в июне 2009г., причиной ее явился новый подтип вируса A/H1N1, прежде не встречавшийся в человеческой популяции и поначалу названный «свиным». В настоящее время его обозначают как вирус A(H1N1)pdm09. Пандемия, продлившаяся около 15 месяцев, затронула 214 стран, заболели более 50 млн. человек, зарегистрировано около 18,5 тысяч случаев летальных исходов.

В России первый случай пандемического гриппа был официально зарегистрирован 21 мая 2009г., в последующем около 5% россиян заболели «свиным» гриппом, около 1000 человек умерли. Тяжелое течение болезни отмечалось у лиц, поздно обратившихся за медицинской помощью, не получивших своевременно противовирусную терапию и относящихся к группам высокого риска (пациенты с патологией органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, с сахарным диабетом, беременные женщины и др.). Официально пандемия гриппа A/H1N1/Калифорния/2009г. закончилась в августе 2010г., однако циркуляция вируса продолжается до сих пор.

В эпидемический сезон 2015/16 гг. ОРВИ, включая грипп, заболели почти 14 млн человек (около 10% населения России). Зарегистрировано 663 случая смерти от гриппа не привитых, в том числе 8 беременных женщин, 26 детей. 80% погибших имели серьезную сопутствующую патологию (заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет и ожирение).

Крайне тяжелое течение гриппа явилось причиной гибели почти 20% больных гриппом в первые 5 дней болезни (острая токсическая смерть). Летальным исходом закончились 574 случая заболевания гриппом, осложненного пневмонией развитием острого респираторного дистресс-синдрома, дыхательной недостаточности, инфекционно-токсического (септического) шока, полиорганной недостаточности. В нескольких случаях в первые сутки заболевания грипп спровоцировал острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и тромбоэмболию легочной артерии у лиц с хронической патологией сердечно-сосудистой системы.

В эпидсезон 2016/17гг. охват вакцинацией против гриппа составил более 55 млн человек, т.е. 38% населения страны (для сравнения, 31,3% в 2015/16 гг.). Это максимальный охват прививками за все годы иммунизации. В 2016/17гг. ОРВИ заболели почти 22,7 млн человек (более 15% населения России). Зарегистрировано 39 случаев смерти от гриппа (в 97% выделен вирус гриппа А H3N2). Проведенный анализ летальных случаев выявил основную причину гибели больных - отсутствие иммунизации. Более 90% погибших – лица из групп риска.

Маленькие дети, как и беременные женщины, подвергаются особому риску развития у них этого тяжелого заболевания. И если ребенок заболел, то до настоящего времени использование антивирусной противогриппозной терапии малышам до 6 месяцев не разрешено.

Вакцинация беременной женщины дает возможность сформировать поствакцинальный иммунитет у ребенка на первых месяцах жизни. Прививка будущей мамы против вируса гриппа – это самая эффективная мера защитить себя и своего ребенка от этого опаснейшего инфекционного агента.

Хотелось бы особо отметить, что заболеваемость ОРВИ непривитого населения почти в 8 раза, а гриппом - в 14 раз выше, чем в группе привитых против гриппа, что подтверждает существенное влияние вакцинопрофилактики на заболеваемость не только гриппом, но всей группы ОРВИ.

_____________________________________________________________

Автор выражает надежду, что эти данные помогут повысить приверженность медицинских работников и пациентов к вакцинопрофилактике.

Суранова Т.Г.,

заместитель начальника управления Штаба ВСМК,

профессор кафедры гигиены, эпидемиологии и инфекционных болезней Института повышения квалификации ФМБА России,

главный специалист эпидемиолог Минздрава России по ЦФО  

Новости ВЦМК Структура Документы Специалисты Профильная комиссия Образование Библиотека Клинические рекомендации Методические рекомендации Контакты Журнал Противодействие коррупции ОООМК

123182, Москва, ул. Щукинская, д.5 Полная информация и схема проезда 

© 2009-2018  ФГБУ “Всероссийский центр медицины катастроф ”Защита” Минздрава России”


Яндекс.Метрика